Применение амоксициллина в раннем детстве может явиться причиной дефектов зубной эмали

По данным исследования, опубликованного в журнале «ArchivesofPediatricsandAdolescentMedicine», одного из изданий JAMA/Archives, Чикаго, применение антибиотика амоксициллина в раннем детстве может быть причиной возникновения дефектов эмали постоянных зубов.

С огласно вводной информации статьи флюороз, возникающий в результате чрезмерного воздействия фторида в период формирования эмали, является одним из самых распространенных дефектов развития эмали. Клинические признаки флюороза варьируют от простых белых пятнышек до углублений и

коричневых пятен. Амоксициллин представляет собой антибиотик, наиболее широко применяемый в педиатрии, главным образом – для лечения отита, то есть инфекции и воспаления среднего уха. Имеется несколько свидетельств того, что применение амоксициллина может быть связано с возникновением дефектов зубной эмали; как считают авторы, даже небольшое воздействие на зубную эмаль может оказать существенное влияние на стоматологическое здоровье населения вследствие широкого распространения данного антибиотика. Группа доктора Liang Hong, D.D.S., M.S., Ph.D. из Университета Айовы оценивала взаимосвязь между вероятностью возникновения флюороза и применением амоксициллина в раннем детстве. Исследователи анализировали данные проведенного в Айове перспективного исследования, направленного на выяснение взаимосвязи потребления фторида, биологических, поведенческих факторов и стоматологического здоровья детей. Они наблюдали 579 детей от рождения до

32 месяцев, проводя каждые три-четыре месяца анкетирование для сбора информации о потреблении фторида и применении амоксициллина.

«Результаты показывают, что использование амоксициллина в младенческом возрасте может быть связано с вероятностью возникновения флюороза как постоянных первых моляров, так и центральных резцов верхней челюсти, – говорят

авторы исследования. – Продолжительность применения амоксициллина связана с количественным показателем раннего поражения постоянных зубов флюорозом».

Три четверти достигших возраста одного года участников исследования принимали амоксициллин. К 32 месяцам жизни доля принимавших амоксициллин возросла до 91 процента. «В целом флюороз обоих верхних центральных резцов наблюдался у 24 процентов участников исследования», – пишут авторы. Прием амоксициллина в возрасте от трех до шести месяцев удваивает риск возникновения флюороза.

«Существенное повышение риска флюороза в связи с применением амоксициллина в столь раннем возрасте было выявлено на всех уровнях статистического анализа даже после учета всех прочих потенциальных факторов риска, например, потребления фторида, наличия инфекций среднего уха и фактора кормления грудью», – сообщают авторы. Авторы подчеркивают, что для подтверждения результатов необходимы дополнительные лабораторные и клинические исследова-

ния, включая контролируемые исследования на животных с заданными дозировками амоксициллина, химический и гистологический анализ пораженных тканей, а также

дополнительные хорошо спланированные эпидемиологические исследования.

«Результаты исследования заставляют предположить, что применение амоксициллина в раннем детстве может представлять ранее неизвестную опасность для развития зубов», – заключают авторы. Хотя данные результаты не являются основанием для отказа от применения амоксициллина в раннем возрасте, они еще раз подчеркивают необходимость благоразумного использования антибиотиков, особенно в случае лечения младенцев.

Источник Dental Tribune International